Ожог щелочью: первая помощь, лечение

Механизм возникновения химического ожога щелочью

Ожог щелочью: первая помощь, лечение Химические ожоги относятся к повреждениям, которые тяжело поддаются лечению и являются результатом воздействия химическо-активных веществ путем попадания на открытые участки кожи или органы тела. «Виновниками» химических разрушений кожного покрова и мягких тканей чаще всего являются кислоты, щелочи, испарения солей тяжелых металлов, которые используются как на производстве, так и в быту. Чаще всего несчастья случаются при небрежном обращении с химическими веществами или как следствие непредвиденных стечений обстоятельств.

Щелочь относится к категории химических веществ, с которыми требуется крайне осторожное обращение. Щелочные ожоги являются одним из опаснейших видов травм, так как при попадании на открытые участки тела нарушается целостность кожного покрова, с дальнейшим травматизмом мягких тканей. Опасность, которая причиняется здоровью от воздействия щелочи, зависит от нескольких факторов:

  • Концентрация вещества и его количество.
  • Обширность участка, который подвергся ожогу и тяжесть повреждения.
  • Время воздействия вещества при контакте с участком кожи.

Бытовые и производственные химические ожоги отличаются по уровню угрозы здоровью для пострадавшего, так как концентрация щелочей, используемых в приборах домашнего обихода и на производстве, имеет серьезные различия.

Ожог щелочью: симптомы

Симптоматика от ожогов щелочью может отличаться в зависимости, как именно и при каких обстоятельствах произошло несчастье. Нередки случаи, когда несоблюдение элементарных правил безопасности приводят к тому, что вещество по небрежности или халатности принимается вовнутрь. В этих случаях сразу после употребления появляются первые признаки, по которым можно определить степень и тип химического ожога:

  • Появление спазм, при которых наблюдается затруднение с глотанием.
  • На губах, языку имеется повреждения характерные при омертвлении тканей.
  • Обильное выделение слюны.
  • Затруднения, возникающие при разговоре, отечность голосовых связок и гортани, приступы удушья.
  • Состояние шока.
  • Появление резких болей в области грудной клетки.
  • Рвота с кровью.
  • Повышение температуры тела.
  • Падение артериального давления, как следствие внутренних кровоизлияний.

При травмах кожного покрова симптомы напоминают классические ожоги:

  • Раздражение участка кожи, на которое попало вещество.
  • Чувство онемения.
  • Поврежденный участок имеет «мыльную» поверхность.
  • Наличие отеков.
  • Жжение.
  • Болевые ощущения.

В зависимости от длительности периода контакта вещества с участком кожи симптомы могут видоизменяться по силе проявления.

Ожог щелочью: первая помощь

Потеря драгоценного времени в ожидании бригады скорой помощи может в дальнейшем дорого сказаться на здоровье потерпевшего. Вовремя оказанная помощь при ожогах щелочью один из ценнейших факторов для лечения заболевания в дальнейшем. Правилом №1 в оказании первой медицинской помощи при химических ожогах является снятие болевого синдрома и нейтрализация вещества, которое вызвало негативное воздействие при контакте с кожей, или органами тела. Поводом для вызова бригады скорой помощи при химических ожогах является:

  • Наличие шока.
  • Частое неглубокое дыхание, неестественная бледность.
  • Участок повреждения тканей и кожного покрова превышает 8 см по окружности.
  • Повреждение реагентом участков дыхательных путей, ротовой полости, глаз, ягодиц, пищевода.
  • Наличие сильных болей, которые невозможно убрать с помощью имеющихся препаратов.

Определение степени ожога щелочью

По тяжести разрушений щелочные ожоги разделяют на четыре степени:

  • Первая. Сопровождается незначительным отеком (гиперемия) и покраснением участка кожи имевшего контакт с веществом, чувством дискомфорта, незначительными болевыми симптомами.
  • Вторая. Имеются повреждения верхнего слоя кожного участка с незначительным проникновением вглубь, не затрагивая мягкие ткани, сопровождаемые жжением в месте ожога, болевым ощущением.
  • Третья. Нарушается целостность кожного покрова на значительную глубину, травмируются ткани. Сопровождается резкой болью, появлением волдырей различной величины с наличием внутри жидкости.
  • Четвертая. Самая опасная степень по отношению не только к здоровью, но и к жизни человека. Наблюдается уничтожение больших по масштабу участков кожи, мышечной массы. В особо опасных случаях поражаются костная структура и сухожилья.

При второй и третей степени площадь пораженного участка превышает 8 см по диаметру раны при отсутствии волдырей, но наличием рыхлой корки, бледно-серого или темно-бурого цвета, которая появляется сразу после ожога.

Определение степени ожога щелочью

Ожоги щелочью: доврачебная помощь

Своевременная доврачебная помощь, оказанная после поражения участков кожи при попадании щелочи может самым серьезным образом отобразиться не только на состоянии здоровья потерпевшего, но в особо опасных случаях и на его жизни. Доврачебная помощь, как правило, выполняется медицинской бригадой, которая первой явилась по вызову на место происшествия.  Если по каким-либо причинам карета скорой помощи задерживается, необходимо самостоятельно организовать мероприятия по оказанию первой медицинской помощи пострадавшему.

Первая медицинская помощь при ожоге щелочами

  • Необходимо снять или срезать одежду, на которой присутствуют химические компоненты.
  • Пораженные химическим веществом участки смывают чистой водой. Чем тщательнее выполниться данная процедура (не менее 20 минут), тем больше шансов уменьшить влияние реагента на участок кожи, который подвергся контакту с химическим веществом. При длительном ожидании бригады скорой помощи промывание необходимо повторить.
  • При необходимости очищение пораженного участка от воздействия вещества выполняется чистым полотенцем или салфетками обильно смоченных проточной водой.
  • Порошкообразная щелочь удаляется с участков кожи сухими салфетками или любой тканью, которая имеется под рукой и только потом можно промыть пораженные ожогом участки.
  • Реакция нейтрализации действия щелочи одно из условий оказания первой медпомощи, которую выполняют с помощью применения уксусной, или любой другой пищевой кислоты.
  • Приложенная к пораженному участку чистая ткань, смоченная в холодной воде, поможет на время снять болевой синдром.

При отсутствии информации, что именно за вещество причинило ожог, мероприятие по нейтрализации реагента проводить запрещено.

Если химический ожог произошел после контакта с гашеной известью при промывании пораженного участка необходимо использовать немного подслащенную воду, которая уменьшит воздействие реагента.

Ожог щелочью: лечение

После проведения диагностирования и определения степени поврежденности назначаются лекарственные препараты и процедуры для лечения последствий химических ожогов.

Фармакологическими препаратами

При поражении химическими ожогами первой степени назначаются следующие препараты:

  • Синтомицина линимент. Антибиотик бактериостатического действия направленный на подавление развития микробов грамположительного и грамотрицательного типов. Очищает и заживляет ожоговые раны путем нанесения мази или эмульсии на пораженные участки кожи.
  • Оксициклозоль. Препарат применяется как аэрозоль, обладает разрушающими действиями по отношению к формированию синтеза белка в микроорганизмах, способ нанесения накожный.
  • Пантенол. Способствует регенерации тканей с умеренным действием противовоспалительного характера. Назначается при всех видах ожогов первой и второй степени, незначительных ранениях, дерматитах, лечения трофических язв.

Помимо перечисленных препаратов для лечения химических ожогов используют различные мази, обладающие антибактерицидными и противовоспалительными способностями: мазь Вишневского, Спасатель, Левомекаль, Дермазин и другие.

Народными средствами

Лечение химических ожогов 1 и 2 степени допустимо в домашних условиях, с применением народных средств, которые способствуют заживлению участков, пораженных попаданием на кожу щелочей и других активных веществ.

  • Куриное яйцо. Имеется два варианта рецептуры: куриный желток, смешанный со сливочным маслом (1 ст. л.) вымешанное до состояния мази и использование яйца в целом, предварительно взбив его.
  • Сырой картофель. Предварительно продукт натирают на терку и прикладывают как компресс.
  • Представители растительного мира: подорожник, каланхоэ, лопух, алоэ.
  • Квашеная капуста.
  • Пчелиная продукция: прополис, воск, мед.
  • Кисломолочные продукты: кефир, сметана, простокваша.

Все мероприятия по лечению ожогов должны выполняться  с соблюдением правил гигиены, при которых запрещено использовать не стерильные ткани, бинты, тампоны, а также не чистые емкости в которых хранятся препараты и их компоненты. Перед процедурами необходимо использовать одноразовые перчатки, или, по крайней мере, тщательно вымыть с мылом руки.

Последствия ожога щелочью

Даже при условии своевременно оказанной доврачебной помощи последствия воздействия химических ожогов могут быть очень серьезными по степени поражения, как участков тела, так и его органов.

Специалисты выделяют основные дефекты органов и участка тела, которые остаются как последствие случаев ожога:

  • Нарушение работы органов зрения. Последствия ожогов может отобразиться на зрении снижением остроты, наличием воспалительных процессов, образованием рубцов. О серьезности, которая подстерегает при попадании щелочей в глаза повторяться нет смысла: затягивание с лечением, или не правильно проведенное мероприятие по оказанию медицинской помощи грозит самыми серьезными последствиями, вплоть до нулевой потери зрения.
  • Ожоги пищевода. Если медицинская помощь оказана вовремя и все мероприятия проведены грамотно, последствием ожогов щелочью пищевода будут выглядеть в виде рубцов, которые со временем путем проведений пластических операций удаляются.
  • Ожоги кожного покрова. После заживания ран возможными последствиями являются рубцы, которые в зависимости от местонахождения удаляются посредством пластических операций.

Серьезность опасности от воздействий химических ожогов не просто велика, она может стать фатальным для здоровья, поэтому все работы с приборами и активными веществами следует выполнять строго с соблюдением правил техники безопасности в сочетании с применением индивидуальных средств защиты.

Похожие статьи:

Внутренний ожог

К какому врачу обращаться при ожогах

Электрический ожог: особенности, степени, помощь

Холодный ожог

Степени ожогов с первой по четвертую